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咳嗽不停 ，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停 ， 是不是感染在加重 ？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见 的症状之一 ，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻 ，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退 、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状 ，需要警惕新冠病毒导致的肺炎 ，及时到医院就诊和检查胸部CT 。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道 ，也可以累及肺部导致肺炎 。大部分新冠病毒感染导致 的咳嗽具有自限性 ，但如果症状持续 ，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症 ，请及时到医院就诊评估 。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗 。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊 ，或美敏伪麻溶液 。这两种药物都 是复合制剂 ，含有抗组胺药 、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好 。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗 ，或 是增加平日 的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染 ，无需使用抗生素 。但在某些情况下 ，如老年患者尤其 是合并新冠病毒性肺炎 的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染 的风险增加，可以考虑使用抗生素 。

　　反复咳嗽 的患者 ，需要注意以下事项 ：吸烟患者必须戒烟 ；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利” 的药，这 是一种血管紧张素转化酶抑制剂 ，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者 ，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等 ，需要向医生了解治疗方案是否需要调整 ；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪 ，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要 是居家治疗 ，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低 、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解 、或其他症状有加重 ；年龄大于65岁 ，合并慢性呼吸系统疾病 、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主 ，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善 ，没有其他明显症状，可以放心观察 ，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右 ，有些患者咳嗽持续时间可长达4周 。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻 。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

面对大党独有难题 习近平给出破解之道******

　　联播+｜面对大党独有难题 习近平给出破解之道

　　“要站在事关党长期执政 、国家长治久安 、人民幸福安康的高度 ，把全面从严治党作为党的长期战略、永恒课题 ，始终坚持问题导向 ，保持战略定力，发扬彻底的自我革命精神，永远吹冲锋号，把严 的基调 、严的措施、严的氛围长期坚持下去 ，把党的伟大自我革命进行到底。”

△1月9日，中共中央总书记 、国家主席 、中央军委主席习近平在中国共产党第二十届中央纪律检查委员会第二次全体会议上发表重要讲话。

　　1月9日，中国共产党第二十届中央纪律检查委员会召开第二次全体会议。习近平总书记在会上发表重要讲话，深刻分析大党独有难题的形成原因 、主要表现和破解之道，深刻阐述健全全面从严治党体系 的目标任务、实践要求 ，对坚定不移深入推进全面从严治党作出战略部署。央视网《联播+》特梳理总书记讲话要点 ，以飨读者。

　　解决大党独有难题

　　治国必先治党 ，党兴才能国强。新时代十年，党中央把全面从严治党纳入“四个全面”战略布局，刀刃向内、刮骨疗毒，猛药祛疴、重典治乱，使党在革命性锻造中变得更加坚强有力。习近平总书记强调 ，全面从严治党永远在路上，要时刻保持解决大党独有难题 的清醒和坚定。

　　健全全面从严治党体系的目标任务

　　新时代十年 ，中国共产党不断深化对自我革命规律的认识 ，不断推进党的建设理论创新、实践创新、制度创新 ，初步构建起全面从严治党体系 。习近平总书记指出 ，要坚持内容上全涵盖、对象上全覆盖 、责任上全链条、制度上全贯通，进一步健全全面从严治党体系 ，使全面从严治党各项工作更好体现时代性、把握规律性 、富于创造性 。

　　健全全面从严治党体系 的实践要求

　　●要推动党的二十大精神、党中央决策部署同部门、行业 、领域实际紧密结合，看党的二十大关于全面贯彻新发展理念 、着力推动高质量发展、主动构建新发展格局等战略部署落实了没有、落实得好不好 。

　　●看党中央提出的重点任务、重点举措 、重要政策 、重要要求贯彻得怎么样。

　　●看属于本地区本部门本单位 的职责有没有担当起来。

　　●要及时准确发现有令不行、有禁不止 ，做选择、搞变通、打折扣 ，不顾大局 、搞部门和地方保护主义 ，照搬照抄、上下一般粗等突出问题 ，切实打通贯彻执行中的堵点淤点难点。

　　●要推动完善党中央重大决策部署落实机制，以有力有效日常监督促进各项政策落实落地。

　　坚定不移深入推进全面从严治党

　　●要继续纠治享乐主义、奢靡之风 ，把握作风建设地区性 、行业性、阶段性特点 ，抓住普遍发生、反复出现的问题深化整治，推进作风建设常态化长效化。

　　●要把纠治形式主义、官僚主义摆在更加突出位置 ，作为作风建设的重点任务，研究针对性举措，科学精准靶向整治，动真碰硬 、务求实效。

　　●要把纪律建设摆在更加突出位置 ，党规制定 、党纪教育、执纪监督全过程都要贯彻严的要求，既让铁纪“长牙” 、发威 ，又让干部重视 、警醒、知止，使全党形成遵规守纪 的高度自觉 。

　　●每一个共产党员特别是领导干部都要牢固树立党章意识 ，更加自觉地学习党章 、遵守党章 、贯彻党章、维护党章 ，用党章党规党纪约束自己 的一言一行 ，增强纪律意识、规矩意识 ，进一步养成在受监督和约束 的环境中工作生活 的习惯。

　　●必须深化标本兼治 、系统治理 ，一体推进不敢腐 、不能腐、不想腐。

　　●要在不敢腐上持续加压，始终保持零容忍震慑不变、高压惩治力量常在，坚决惩治不收敛不收手 、胆大妄为者 ，坚决查处政治问题和经济问题交织 的腐败 ，坚决防止领导干部成为利益集团和权势团体 的代言人、代理人 ，坚决防止政商勾连、资本向政治领域渗透等破坏政治生态和经济发展环境 。

　　●要对比较突出的行业性 、系统性 、地域性腐败问题进行专项整治。

　　●要在不能腐上深化拓展，前移反腐关口 ，深化源头治理 ，加强重点领域监督机制改革和制度建设 ，健全防治腐败滋生蔓延的体制机制 。

　　●要在不想腐上巩固提升 ，更加注重正本清源、固本培元 ，加强新时代廉洁文化建设 ，涵养求真务实 、团结奋斗 的时代新风。

　　●要把不敢腐、不能腐、不想腐有效贯通起来，三者同时发力 、同向发力、综合发力 ，把不敢腐的震慑力 、不能腐的约束力、不想腐的感召力结合起来 。

　　●进一步健全完善惩治行贿的法律法规 ，完善对行贿人的联合惩戒机制 。

　　●严厉打击那些所谓“有背景” 的“政治骗子” 。

　　@党委(党组)

　　●要发挥主导作用，统筹推进各类监督力量整合、程序契合 、工作融合 。

　　●要持续深化纪检监察体制改革，做实专责监督，搭建监督平台，织密监督网络 ，协助党委推动监督体系高效运转 。

　　●要把巡视利剑磨得更光更亮 ，勇于亮剑 ，始终做到利剑高悬 、震慑常在。

　　@纪检监察机关

　　●必须忠诚于党 、勇挑重担 ，敢打硬仗 、善于斗争 ，在攻坚战持久战中始终冲锋在最前面 。

　　●要坚持以党性立身做事 ，弘扬伟大建党精神 ，勇于自我革命，在党风廉政建设和反腐败斗争一线砥砺品格操守，在围绕中心 、服务大局中彰显担当作为，在各种风险挑战中筑牢坚强屏障。

　　●要增强法治意识、程序意识、证据意识 ，不断提高纪检监察工作规范化、法治化、正规化水平 。

　　●要完善内控机制 ，自觉接受各方面监督 ，对纪检监察干部从严管理 ，对系统内 的腐败分子从严惩治 ，坚决防治“灯下黑”。

　　●要结合即将在全党开展的主题教育 ，把纯洁思想 、纯洁组织作为突出问题来抓，切实加强政治教育、党性教育 ，严明法纪 ，坚决清除害群之马 ，以铁 的纪律打造忠诚干净担当的铁军 。

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视频：习近平在二十届中央纪委二次全会上发表重要讲话强调 一刻不停推进全面从严治党 保障党的二十大决策部署贯彻落实来源：央视网

　　(中央广播电视总台央视网)

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）