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见证与死神搏斗瞬间 直击郑州ICU十二时辰******

　　2022年12月中下旬以来，河南各医院陆续迎来新冠患者重症救治高峰 。

　　□大河报·豫视频记者 郑超 魏浩 李彬 任倩倩 龚振 林辉 文 医院供图

　　连轴转抢救病人 、满负荷运转 、千方百计扩充重症床位……2022年12月中下旬以来，河南各医院陆续迎来新冠患者重症救治高峰。据省卫健委最新数据 ，全省二级以上医院ICU重症床位从13635张扩充到21771张。

　　医疗机构内其他科室医务人员在进行培训后 ，支援呼吸科 、感染科 、重症科 ，重症救治医护人员数从26134人增加到33171人。重症高峰已至，医护人员迎来“防重症”的关键时期。ICU，如同一道生死之门 ，见证着一个又一个医患人员迎难而上 、与死神搏斗 的瞬间 。在ICU的十二时辰，有哪些揪心时刻？又有哪些值得记录 的画面 ？

　　子时23:00-01:00

　　“医护轻伤不下火线 ，病床也 是一分钟不停歇地连轴转 。”

　　河南省人民医院重症医学科总护士长朱世超说 ，从2022年12月中下旬开始，原本已接近满负荷运转 的河南省人民医院中心ICU迎来了病人高峰，每个病区的床位数迅速扩充 ，又增设ICU六病区 ，医护人员争分夺秒与死神赛跑，抢救患者的生命 。

　　丑时01:00-03:00

　　凌晨2点多 ，河南省人民医院重症医学科内暗化环境，关闭不需要的灯光，而值班 的医护仍不能停下忙碌 的脚步，彻夜不眠守护患者健康。

　　寅时3:00-05:00

　　凌晨3点半，河南省直第三人民医院急重症医学中心东院区ICU ，一直在忙 的医护人员才有空停下来歇一歇 。

　　卯时05:00-07:00

　　清晨 的阳光洒进病房 ，郑州大学第二附属医院ICU护士正在登记病人信息。该院从2022年12月初就迎来重症救治高峰 ，最多一天有15个病人入住 ，目前有69个患者在救治。

　　辰时07:00-09:00

　　8点，河南省直第三人民医院急重症医学中心东院区ICU ，当班护士在给一名新冠感染重症患者喂饭 。最近河南省中医院收治的病人，基本都是新冠感染 的重症和危重症病人，70岁以上 的占80%以上 ，大部分合并有糖尿病、高血压 、冠心病、肾功能不全等基础病 。

　　近期每天新入科4—6个病人 ，在院病人数24—29人，河南省中医院核定床位数24张，2022年12月上旬刚调整疫情防控措施 的那段时间，每天新收治病患数量在10人左右 。

　　巳时09:00-11:00

　　在郑州市中心医院ICU，6名医务人员齐力帮助俯卧位患者通气 。

　　河南省人民医院重症医学科二病区护士王鲁在值夜班时 ，还收到一名94岁高龄 的老奶奶赠予 的诗词。这位老奶奶转出ICU的当天 ，再次赋诗一首向主管医生朱宁、病区护士长夏明以及全体医护人员表达感激之情——“行走如飞，来去匆匆。救死扶伤 ，大道通行。老树枯枝，借力更新 。人才济济，祝我脱困。滴水之恩，涌泉相报。活着出去 ，设宴酬宾。”

　　郑州市心血管病医院（郑州市第七人民医院）综合重症监护室 的医生，正在对患者进行床旁超声检查。临床医师通过该项检查快速 、及时地监测病人病情的发展，进而指导患者 的诊断和治疗。

　　10点，郑州市第一人民医院SICU主任孟鹏飞 、护士长陈亚君及相关人员正在查房 ，针对每一名患者的病情 ，专家们都充分讨论 ，并制定精准的治疗方案。

　　午时11:00-13:00

　　河南省胸科医院呼吸病医院呼吸重症监护病房（RICU）主治医师庞晓倩，怀孕9个月了，仍然坚持在一线。

　　中午 ，她匆匆吃了碗泡面，又投入到新冠感染患者 的救治中。河南省胸科医院呼吸病医院呼吸重症监护病房（RICU） ，另一位医生正准备吃个泡面凑合一下 ，结果突发抢救 ，紧急开展工作，没顾上吃泡面。

　　护士们忙碌地为患者吸痰、翻身、导尿以及配合各项抢救……

　　自2022年10月以来，郑州市第二人民医院重症医学科全体医护人员紧绷一根弦，时刻冲锋在一线。尤其是面对新冠感染患者 的重症监护治疗，医护人员克服人员紧缺 、各项任务繁重等困难，不分昼夜用实际行动守护患者生命健康 。

　　11点多 ，郑州颐和医院ICU，护士为患者刮胡子 。

　　未时13:00-15:00

　　郑州市中心医院ICU医生连续工作6个小时，忘记及时订饭 ，同事把自己 的午饭给她分了点。

　　28岁 的郑州仁济医院ICU护士张逸民，怀孕8个月仍在坚守 。

　　申时15:00-17:00

　　“爸 ，每天早上护士都有给我们说您 的恢复情况，也看到给您录的视频啦！您要加油啊！”

　　1月9日下午，河南省肿瘤医院重症医学科主管护师杜瑞云帮助患者通过手机视频和亲属“见面” 。

　　在工作高饱和状态下 ，医护人员对患者无微不至的照护仍丝毫未减，每天都会为患者修剪指甲，为病情条件允许的患者洗头 、刮胡子 、修剪头发等。

　　“即使再忙，我们也尽量把人文关怀 、护理细节做到极致 ，让患者在住院期间留下温暖的回忆 。”河南省肿瘤医院重症医学科护士长尚晓辉说 。

　　酉时17:00-15:00

　　18时 ，河南省中医院ICU，一名新冠感染重症老人大便干结 ，出现了腹痛腹胀的症状 ，护士正在用手帮助老人排便 。

　　戌时19:00-21:00

　　郑州仁济医院ICU护士王卫红，连续工作20多个小时 ，因为常错过饭点 ，加上劳累 ，突发胃疼，不得不临时输液治疗 。

　　亥时21:00-23:00

　　在黄河科技学院附属医院ICU ，护士正在为新冠患者进行俯卧位通气和叩背排痰治疗。

　　深夜 ，ICU 的患者已沉沉睡去 ，黄河科技学院附属医院ICU病区内的护士 ，正在密切观察患者病情和生命体征变化 ，并实时记录护理特护单 。

　　感谢河南省胸科医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院 、郑州市中心医院 、郑州市第七人民医院 、郑州市第二人民医院、黄河科技学院附属医院、河南省直第三人民医院、河南省中医院 、郑州市第一人民医院、郑州大学第二附属医院 、郑州仁济医院 、郑州颐和医院为本次采访提供的宝贵素材。为了生命坚守ICU的每一个你，都值得拥有最热烈的赞美 ！

5省市人口为何逆势正增长******

　　近日 ，多省市公布了人口数据，截至目前，已有青海 、江西、甘肃 、广西 、重庆5个省市宣布人口正增长 。专家分析认为，这些省市的人口增长中既包含自然增长，也有人口迁入的影响，接下来，曾经在出生人口数量上占据第一位置的广东和人口增量曾位居第一的浙江也可能实现人口 的正增长。

　　自然增长与机械增长

　　2022年，中国人口出现近61年来的首次人口负增长 。国家统计局1月17日公布的数据显示 ，2022年年末全国人口(包括31个省、自治区 、直辖市和现役军人 的人口 ，不包括居住在31个省、自治区、直辖市 的港澳台居民和外籍人员)141175万人 ，比上年末减少85万人。

　　人口负增长 的整体趋势下，仍有多个省份逆势实现了正增长 。1月29日 ，青海省统计局发布消息称 ，2022年末 ，青海省常住人口595万人 ，比上年末增加1万人 。至此 ，已有青海 、江西、甘肃、广西 、重庆5个省份宣布人口正增长 。

　　其中 ，2022年末江西全省常住人口4527.98万人 ，比上年末增加10.58万人；2022年末甘肃全省常住人口2492万人 ，比上年末增加2万人 ；2022年末广西常住人口5047万人，比上年末增加10万人；2022年末重庆常住人口3213.3万人，比上年末增加0.9万人。

　　但这一增长或许并非完全 是“自然增长”，其中还涉及人口 的迁入与迁出。人口学专家何亚福告诉北京商报记者 ，一个国家或一个地区 的人口是正增长还是负增长 ，需要了解两个概念 ，一个是人口自然增长，一个 是机械增长 。“某一年 的出生率减去死亡率 ，就 是自然增长率。如果出生率大于死亡率，那么自然增长率就 是正数。如果没有人口的迁出或迁入，自然增长率 是正数意味着人口正增长。”

　　“所谓机械增长 ，则是指人口迁移，包括迁入和迁出。由于存在人口迁移 ，一个国家或地区 的自然增长率 是正数并不意味着人口一定正增长， 是负数也并不意味着人口一定负增长 。一个典型例子 是，德国人口的自然增长率多年来是负数 ，但由于德国近年来接收了大量外国移民，所以近年来 的总人口保持正增长 。”何亚福表示 。

　　何亚福介绍，2022年 ，青海人口自然增长率为3.37% 。 ，广西为1.43%。 ，江西为0.25%。 ，都为正数 ，意味着这三省出生率都大于死亡率 ，而甘肃 、重庆 的人口自然增长率分别为-0.04% 。和-2.11%。 ，代表着两省 的常住人口增加主要 是因为净流入人口大于自然减少人口 。

　　正增长背后 的经济“磁吸力”

　　“一般规律来说，人口 是往发达地区 、就业机会多的地区流动。”中原银行首席经济学家王军向北京商报记者介绍 ，“常住人口的增加主要靠外来人口而非户籍人口 ，所以全国来看是总量萎缩 ，个别省份有结构性的增长，原因主要就是经济发展 的水平、潜力以及背后强大 的公共服务能力。”

　　那么，上述省市拥有怎样 的经济“磁吸力”。以人口自然增长率仅为0.25% 。的江西为例，2021年江西省GDP为29619.7亿元，比上年增长8.8% ，高于全国0.7个百分点，增速居全国第四位。而2022年，江西省的GDP则达到32074.7亿元 ，同比增长4.7%，以高出全国平均水平1.7个百分点 的增速与福建并列第一。人口增长同步进行 ，2021年末，江西 的常住人口减少1.46万人 ，而2022年江西除人口自然增长率为正数外，在人口机械增长方面也新增流入人口9.45万人 。

　　同理再看重庆 。2022年 ，重庆新增流入人口7.7万人，与之同步 的是重庆经济地位 的“飞升”。数据显示 ，2022年，重庆GDP为29129.03亿元，比上年同期增长2.6%，首次超过GDP为28839亿元 的广州，进入全国四强 。

　　甘肃 的“磁吸力”同样有迹可循 。2021年末 ，甘肃省新增流出人口14.53万人 ，而2022年，甘肃则逆势新增流入人口约2.1万人。在此期间 ，甘肃省持续优化经济结构，工业经济发展质量不断提升 。2022年1-12月，甘肃省工业固定资产投资增长57% 、制造业投资增长46.9% ，其中，制造业技改投资、装备制造业投资和高技术制造业投资分别同比增长54.4%、68.9%和14.7% 。总体上 ，2022年，甘肃省地区生产总值11201.6亿元，按不变价格计算，比上年增长4.5%，增速高于全国1.5个百分点，居全国第三位 ，位次比上年大幅前移17位 。

　　广东浙江或也保持正增长

　　人口实现增长 的或许不止前述5省市 。

　　从2021年来看，数据显示 ，广东2021年末全省常住人口12684万人 ，比上年末增加60万人 。全年出生人口118.31万人 ，出生率9.35% 。 ；死亡人口61.12万人 ，死亡率4.83%。；自然增长人口57.19万人 ，自然增长率4.52% 。 。当年 ，广东在出生人口上占据了第一的位置 。

　　那么广东是否仍会实现人口增长？何亚福认为，答案或许是肯定 的。“到目前为止，广东省尚未公布2022年常住人口数据。但按照往年的数据来分析 ，广东省2022年常住人口可能也是正增长 。”

　　何亚福认为，自从改革开放以来，广东省一直 是人口净流入的省份 ，中西部省份有大量 的年轻流动人口去广东打工。对比“七人普”和“六人普”数据 ，可以看出 ，从2010年到2020年这十年间 ，广东省常住人口就增加了2169万人 ，增量居全国各省份的第一位。

　　而在增量方面，2021年占据第一的不 是广东，而是浙江。数据显示，浙江2021年末全省常住人口为6540万人 ，且超过了广东60万人 的增量 ，增加了72万人。

　　在何亚福看来 ，浙江与广东类似。“浙江2021年出生人口为44.9万人，死亡人口为38.4万人，自然增加人口仅为6.5万人 ，但常住人口却增加了72万人。可见 ，浙江人口 的增长主要还是受益于人口流入 ，且可能继续存在人口流入 。”何亚福表示，“所以 ，预计浙江和广东2022年常住人口都是正增长 。”

　　“广东、浙江两省保持住经济、公共服务等方面的优势，就仍旧具备人口增长 的基础和潜力。”王军认为，“其实 ，人口 是一个慢变量 ，短期之内 的现象不是一个很好的观察点，需要较长时间、连续观察可能才会有一些比较明确的规律。但总体上 ，主要 的经济大省应该都具备内生增长动力和吸引外来人口的优势 。”　　

　　北京商报记者 方彬楠 冉黎黎

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）