破解就医停车难需要多方协作******
就医停车难、医院周边交通拥堵,为群众所诟病 ,亟待解决 。这不仅需要医院 、交通管理等部门进行治理,政府相关部门也应共同协作 、多方发力,利用信息化优势,多措并举 ,从而改善患者 的就医体验 。
1月12日晚,参加北京市政协十四届一次会议 的委员们陆续报到 ,北京市政协委员、北京市丰盛中医骨伤专科医院院长齐越峰带来《关于解决就诊停车难,缓解医院周边拥堵的提案》 。
诸多问题导致患者就医停车难
作为医药卫生界的市政协委员,齐越峰在参政议政过程中 ,聚焦患者的停车问题 。齐越峰谈道 ,随着北京市机动车保有量不断增加,驾车就医成为普遍现象 ,而在各大医院门口 ,经常出现就诊患者 的车辆排成长龙、等待进入医院的景象,有时患者已经看完病,家属 的车辆还未开进医院 。齐越峰调研发现,诸多问题导致患者就医停车难 。
首先,患者到医疗机构就诊存在潮汐现象。齐越峰在提案中指出,周一 、周二上午就诊人数最为集中 ,医院周边路段此时也最容易堵车 ,社会车辆对就诊高峰不了解,更加剧了交通拥堵 。其次,中心城区 的医院由于历史原因 ,院内停车位有限 ,且难以扩容 ,开车就诊的人数与医院内部停车位明显不成比例 。
此外,对于医院外 的道路 ,医院在管理上无能为力 ,交管部门警力有限,依靠电子摄像头监控、违法停车贴条等办法 ,也极易引起患者不满,更有甚者将怨气指向医疗机构 。
齐越峰介绍说,北京市曾在2014年到2016年出台一系列政策,鼓励社会资本进入医院停车场。但从实际情况来看,在北京市内 的医院建设地下立体停车库,每个车位成本高达30万元左右 ,投资方积极性不高 。
患者就诊时间过长,也导致医院内 的车位使用率不高 。齐越峰观察 ,患者到了医院后 ,经历取号 、报到 、就诊 、拍片 、取药 、治疗等环节一般需要2-3小时。大医院有时患者较多,看病至少耗费一上午 ,有限的车位和单次就诊时间过长 的矛盾更加剧了停车难 。
交管和医院协作疏导成为破题关键
如何破解就医停车难 ?齐越峰在提案中建议,首先应由交通管理部门牵头,加大医院周边交通拥堵情况 的指挥调度 。
齐越峰梳理媒体报道发现,2022年北京市针对重大活动 、重点时期开展了30余次交通综合协调调度 ,及时发布预警信息为市民出行提供参考,并取得较好的效果 。“随着交通数据共享、指挥调度能力进一步提升,将医院预约就诊、动态就诊人数纳入交通运行监测平台 ,建立交通综合协调调度机制 ,可以让医院周边交通更加有序和通畅。”齐越峰说 。
交通部门要加大信息化建设。齐越峰指出 ,利用百度或高德等APP及时发布医院就诊人数信息、院内停车位数据,以及医院周边道路的拥堵指数 ,在预约和就诊人数集中时段采取交通预警和分流绕行提示 ,让社会车辆尽早避开医院,医院周边 的交通状况或将得到改善。
除了疏导车辆 ,齐越峰建议 ,医疗机构要继续深入开展分级诊疗 、预约诊疗 、检验和化验报告 的数据化,优化患者就诊 的各项服务流程 ,缩短患者在医院 的驻留时间,减少患者不必要的就医出行,也可有效缓解停车难题。
齐越峰还谈道 ,政府牵头在城区医院附近合适区域,在不影响街区景观 的前提下 ,可鼓励社会资本出资建设立体停车场,让患者在医院附近就近下车就医。
文/本报记者 崔毅飞
免疫球蛋白“错位”******
继连花清瘟、布洛芬 、蒙脱石散等药物被疯抢,静注人免疫球蛋白也成为公众“必抢清单”里 的榜首药品 。新年伊始 ,顶着“免疫神话” 的光环 ,免疫球蛋白的身价经历了滚雪球般 的上涨 。从300元、500元 的价格炒出天价单瓶高达2200元,7天涨了近7倍。由于本身稀缺且高价自费,通常医院不会储备太多,在突如其来的抢购潮中 ,一些人盲目“抢球”陷入骗局 ,而一些真正需要它救命的免疫缺陷类疾病患者 ,却面临无药可用 。
从“默默无闻”到“爆抢”
去年底开始,社交平台上“免疫球蛋白”在热搜榜居高不下 ,多位网友发文称高价求购“丙种球蛋白” 。
“老人肺炎重症 ,急求免疫球蛋白”“实在找不到药了 ,有货源 的请联系我”……更有网友动态表示“一万块买不到四瓶免疫球蛋白”,一时间这种并不日常 的药物家喻户晓,求药人群随处可见 。
在武汉工作生活的付女士在社交平台急求免疫球蛋白,在接受北京商报记者采访时说,“防疫政策调整后 ,先是抢不到日常所需药品,退烧药和体温计都抢不到 ,因为家里老人有基础病 ,担心感染后风险较大,所以想买点囤着,有备无患”。
付女士代表了不少抢购者的心理。付女士还向北京商报记者表示 ,自己根据网络上新冠用药清单囤了一部分 ,如布洛芬、蒙脱石散之类,但免疫球蛋白在医院和药房早已经断货 ,黄牛溢价太严重更真假难辨 。
北京商报记者通过中国医药信息查询平台看到 ,免疫球蛋白为处方药 ,每瓶2.5g参考价格为298-700元。
物以稀为贵 。各种黄牛藏匿社交网络 ,频繁发动态并附上小标签“新冠特效药”,北京商报记者以患者家属的身份向黄牛询价,对方表示每瓶2000元,多买有优惠 ,并且一天一价供不应求 ,黄牛还向记者表示免疫球蛋白用于家里老人备用,一个成年人每天需要打3-4支 。
多名网友发布武汉好药师大药房(九州通大厦店)可购买静注免疫球蛋白的动态并排起长队 ,北京商报记者致电询问但电话未有人接听,而另一家连锁店武汉好药师药店(泰康店)则表示免疫球蛋白已经断货 ,并告知记者最近一段时间都不会有 ,货源紧俏。
北京商报记者通过向北京多家医院咨询得知,由于社区医院大多提供 的基础医疗服务,主要侧重于卫生保健服务,免疫球蛋白这种药品 是需要在患者病情严重经过医生权衡判断才能使用 的处方药 ,所以社区医院不做静注人免疫球蛋白药品 的注射和售卖。
“神药”与“丙球”
“静注人免疫球蛋白(ph4)”是一种血液制品 ,又称“丙球”,是从健康人类 的血浆中提取出来,主要应用于提高机体免疫能力,用于治疗原发性免疫球蛋白缺乏症、继发性免疫球蛋白缺陷病 、自身免疫性疾病。丙球可以预防传染性肝炎 、荨麻疹等病毒性感染 ,也可以用于哮喘、湿疹等疾病。在儿童用药中,丙球是治疗川崎病最主要 的治疗药物。
“免疫球蛋白”到底需不需要抢?辽宁省朝阳市某三甲医院的张医生在接受北京商报记者采访时说道 :“免疫球蛋白是人体血液内提取出来 的细菌病毒产生的抗体 ,市面上还未出现康复人群血液中提取出来的免疫球蛋白 ,因此人们疯抢 的静注免疫球蛋白对于新冠 的预防作用不大 。并且免疫球蛋白作为血液制品注射存在很多潜在风险,比如血液疾病 的感染和身体 的排斥反应过敏等,虽然这种风险 的概率极低 。”
1月6日我国最新发布了“第十版新冠感染诊疗方案” ,在此方案 的药物推荐中 ,并未提到普通人免疫球蛋白 。武汉市第一医院呼吸内科临床药师 、副主任药师邓体瑛曾对此做出提醒 ,方案中提到 的针对新冠感染的免疫球蛋白,具体名称为“COVID-19免疫球蛋白”,而非普通的“静注人免疫球蛋白” 。
(文图:赵筱尘 巫邓炎)