新冠保险纷纷下架 ，抗原阳性不给赔 ，怎么办 ？****** 编者按 ： 这里是民生调查局，见人所未见 ，调查民生之变。关注你想关注的、你没关注 的，调查你想看的 、未看到的 。
中新网12月15日电 (中新财经记者 谢艺观)人“阳”了 ，保险赔付款却很难拿到。最近抗原检测新冠阳性的北京姑娘普普(化名) ，正在为保险赔付一事发愁。
不只是普普 ，不少新冠阳性患者也遇到类似经历 ：原本以为已经买了新冠保险 ，可以安心等待赔付 ，如今却发现赔付环节麻烦重重。而新冠康复的人在听到“阳性一次，终身拒保” 的传闻后，也开始担心未来还能不能买重疾险 、医疗险。
资料图：抗原检测阳性。抗原检测新冠阳性不给理赔
今年3月份 ，普普在某平台上购买了由太平财产保险有限公司承保的“新冠肺炎·隔离津贴版”。保障内容显示，新冠病毒确诊津贴2万元，新冠病毒住院津贴6千元，新冠集中隔离津贴2800元等。
13日晚间，普普在家里自测抗原时发现阳性 ，于是拨打保险电话进行沟通。“理赔员说需要医院开具 的核酸证明和写明轻症、重症还是无症状的确诊证明 ，以及胸透 、血常规等各类材料原件 ，都要进行邮寄。”普普告诉中新财经记者 ，“但我不清楚现在阳性该怎么去医院开证明 ，听说好多医院都不给开 。”
普普在网上看到有人说“只 是阳性不赔付 ，必须CT显示有肺部感染才能赔付”，这让她愈发担心，“今天(14日)我又给理赔员打电话 ，但没打通 。”
有医生诊断证明也无法进行理赔
在广东生活 的小琳(化名)即使拿到了医生的诊断证明 ，也无法进行理赔。
据小琳讲述 ，年初购买了国泰出行保，里面包含新冠肺炎确诊津贴。最近新冠阳性后去申请理赔，并上传了核酸 、抗原阳性及医生诊断证明等材料，但却遭遇拒赔，理由 是“不符合国家卫健委公布的新型确诊标准，现有材料不属于新型冠状病毒肺炎确诊病例(轻/普通/重型)。”
“就是必须由医生开具‘确诊新冠肺炎’字样的诊断书才属于确诊 。”小琳向记者表示 ，“但我让医生开具时，医生明确回复我 ，开的诊断书都 是有固定 的模式和根据上级要求来写的 ，不能这么开 ，这也就形成了闭环。”
“之后我跟保险公司沟通时说 ，医生无法开这种证明，而且国家卫健委最新方案都称阳性为首要标准 ，但他们说需要结合CT、血液进一步检查符合标准才行 ，还让我问卫健委能不能开证明 。”这让小琳直吐槽，“这么拖下去，等我病好了 ，他们要的证明材料我可能也无法提供了 ，他们也就不用赔了 。”
截图自黑猫投诉。不只是普普 、小琳，记者注意到，在消费者服务平台黑猫投诉上 ，“新冠险”相关的投诉有近两千条 。银保监会发布数据显示 ，二季度涉及新冠疫情隔离相关保险等财产险其他保险纠纷投诉有2434件 ，占财产保险公司投诉总量 的24.22%。
理赔成功者：法院起诉，庭外和解
“最近我发了一个帖子，说自己新冠确诊保险终于赔付了，有几百个人问我是怎么理赔成功 的 。”星星(化名)向记者感叹 ，困在赔付申请环节的人真多。
在上海生活的星星今年4月份感染了新冠，随后经历了曲折 的理赔过程，“最终是去法院起诉 ，然后庭外和解。”
在已有成功理赔经验 的星星看来，“投保人想要理赔成功 ，还 是需要材料完备 ，病状符合理赔条件 ，如果目前不好拿到材料 ，可以先和保险公司协商 ，协商不成再考虑诉讼 。”
不过星星也说，“现实中很难协商，很多人没有保险代理 ，保险公司能赖一个 是一个 。”
“新冠险”纷纷下架
在保险产品“大家族”里，“新冠险”算是新险种。
此前，为满足市场需求，保险公司纷纷上线新冠保险产品，凭借投保便捷和保费低廉 的优势，新冠隔离保险在各大平台销量暴增 ，成为互联网保险市场上的“网红产品”。后来，受疫情变化 、监管趋严等一系列因素驱使，新冠隔离保险产品发展进入“冷静期”。
近日 ，星星发现，“疫情平稳 的时候全都是‘新冠险’，现在又开始全网下架 。”
中新财经记者14日登录某平台，已搜索不到太平“新冠肺炎·隔离津贴版” 、众安“疫情隔离津贴险”、“众安爱无忧防疫保障”等热门“新冠险”。
在支付宝平台 ，记者搜到“疫安心·防疫保”，但提示称“不保障新冠病毒无症状感染者”。另一款“无忧保综合意外险”包含新冠肺炎身故 ，保额为25万元 。
截图自支付宝平台 。至于小琳提到 的国泰出行保，记者注意到，目前支付宝平台上 的国泰产险新 的“公共交通出行保”里只包含特定传染病身故 ，保额为50万元 。
对于近期“新冠险”纷纷下架的现象 ，对外经济贸易大学保险学院教授王国军向中新财经记者表示，“主要 是现在疫情防控措施放宽 ，‘新冠险’风险激增 ，保险公司‘避险’所致 。”
“很多公司推出的‘新冠险’很便宜 ，理赔条件也很宽松，但在理赔上出现了不少问题 。”一位保险从业人士告诉记者 ，“‘新冠险’下架一方面是因为精算不合理 ，保险公司赔钱 ，另一方面是因为监管上清理了一部分。”
新冠阳性后不能再买重疾险 ？
最近，保险圈有传闻称 ，新冠阳性后无法再购买医疗健康险 。据媒体报道 ，有保险代理人员表示，“只要核酸阳性一次，客户终身拒保”“如果得了新冠，重疾险直接拒保” ，极力推荐要在“阳性”之前，配置好重疾险、医疗险等健康险。真实情况 是否是这样 ？
“还 是要分情况看，无症状感染者和轻症影响不大，痊愈后符合相关条件就能购买 ，如果 是重症，可能会有影响 。”前述保险从业人士表示 。
王国军也认为，新冠阳性时风险增大 ，这种情况下保险公司可能选择暂时不签单 ，但“阳转阴”后应该不会拒保。
14日，记者在支付宝平台上分别选了一款重疾险和一款百万医疗险，在投保过程中 ，并未遇到新冠阳性无法投保方面 的限制。
近日，北京银保监局亦发布《关于加强金融支持复工复产相关工作的通知》，要求保险公司加快设计开发价格普惠 、适宜人群广泛的新冠病毒传染病相关责任险种，保障新冠病毒导致的重症、危重症和死亡风险。
北京联合大学管理学院金融系教师杨泽云向媒体表示 ，未来国家政策导向会要求保险覆盖更多人群 。因此 ，即使新冠阳性患者有些严重影响身体健康 的状况，随着保险 的发展，也会有越来越多的保险产品可以满足其投保需求。(完)
如何安全愉快过寒假 ？北京儿童医院专家来支招****** 目前 ，孩子们 的寒假生活已经开启 。如何让假期过得安全、愉快而充实呢 ？北京儿童医院心理治疗师徐畅表示，一个有意义的假期需要家长和孩子共同来打造 。他特别给家长、孩子支上如下几招 ： 科学应对疫情 树立战胜病毒信心 这个寒假是疫情防控进入新阶段后的第一个寒假，科学有效应对疫情是保证孩子健康 、安全的关键。徐畅表示 ，除了做好日常健康防护、准备好药物抗原等物资外，调整好心态，树立战胜病毒 的信心也十分重要 。 徐畅建议家长首先调整好自己的情绪，为孩子做好情绪示范，同时对孩子产生 的负面情绪进行合理引导、比如对年龄较小的孩子可以通过拥抱 、轻拍进行安抚；对年龄较大 的孩子运用“腹式呼吸法”“肌肉放松法”“蝴蝶拍” 等方法帮助他们改善情绪。特别对于还“未阳”的孩子 ，徐畅建议家长引导孩子关注当下。“可以告诉孩子‘这一刻我仍然拥有健康，有让自己开心 的时间 。即使真的生病，也有家人陪伴我一起面对。’”徐畅说 。 此外 ，家长应耐心 、平和地解答孩子对于疫情的疑问 。对于年龄较大 的孩子 ，家长还可以精选一些和疫情有关 的信息推荐给他们 ，帮助孩子正确认识病毒，坚定战疫必胜的信心 。 制定寒假计划 让假期充实又精彩 寒假中 ，孩子有了更多自由支配的时间，但如果没有合理规划 ，孩子可能会出现无所事事 、失去目标和动力等情况 ，有的甚至会出现焦虑、抑郁等心理问题 。 因此 ，徐畅建议家长和孩子共同制定一份寒假生活学习计划，合理安排学习 、休息 、娱乐和体育锻炼时间 。“在假期计划中应该安排家庭集体活动 ，比如全家一起运动、一起准备年货等 ，这将有助于提升家庭整体幸福感。”徐畅说 ，假期计划可以相对宽松 ，但家长要积极鼓励孩子切实执行 ，帮助孩子度过一个有规划 的寒假 。 拒绝沉迷电子产品 增进亲子沟通 假期中，很多孩子会沉迷于手机 、平板电脑等电子产品。对此 ，徐畅表示 ，解决方法并非“夺走手机”那么简单，家长不妨利用假期时间多与孩子沟通交流 ，鼓励他们多结交朋友，共同努力让假期生活丰富多彩起来。 此外 ，家长与孩子在家中共处 的时间增多，冲突可能也会随之增多 。徐畅建议 ，家长与孩子发生争吵时，双方不要急于表达 ，可以先按下暂停键，静一静，等到情绪稳定后再态度温和地进行沟通。在沟通方式上应遵循非暴力沟通方式，先描述客观事实 ，再说出感受，最后说出需求和希望 。对于高年级的孩子 ，家长可以给予他们一定 的独处空间 ，尊重他们对独立和独处的需求 。 （光明网 张倩） 彩神vl地图 |
